MedicinaModerna | Periodico on-line di medicina, informazione, salute e prevenzione
Ginecologia-ostetricia e urologia   Salute e benessere  

Come porre rimedio all'ingrossamento della prostata?

Dott. Andrea Militello - Urologo
Dott. Andrea MILITELLO
 24 Luglio 2019

Rezum, la nuova terapia a vapore acqueo per curare l’ipertrofia prostatica benigna

Rezum, la nuova terapia a vapore acqueo per curare l’ipertrofia prostatica benigna

i disturbi alla prostata sono piuttosto comuni. In questo articolo analizziamo una tecnica per curare l’ipertrofia prostatica benigna (IPB), che comporta l'ingrossamento della prostata.

Rezum è una terapia a vapore acqueo, transuretrale, miniinvasiva, che utilizza energia termica. I risultati a breve termine mostrano una buona efficacia con un potenziale trattamento ambulatoriale e l’assenza di effetti collaterali sulla sfera sessuale

Contrariamente ad altre procedure minimamente invasive che utilizzano il trasferimento di calore conduttivo, come l'ablazione conago transuretrale o la terapia a microonde transuretrale (TUMT), il meccanismo d'azione per il sistema Rezum utilizza i principi del trasferimento di calore convettivo che sfrutta le proprietà termodinamiche dell'acqua. Il sistema comprende un generatore di radiofrequenza (RF) ed un dispositivo di erogazione transuretrale monouso, che incorpora una lente cistoscopica standard da 4 mm a 30 gradi. Con il paziente in posizione litotomica, una corrente RF viene applicata a un riscaldatore a bobina induttiva, producendo energia termica sotto forma di vapore acqueo, il quale viene erogato attraverso un ago per il vapore a scomparsa attraverso i fori dell'emettitore nel dispositivo transuretrale. Ciò avviene in raffiche di 9 secondi nella zona di transizione della prostata dove, per convezione, si diffonde uniformemente in tutto il tessuto bersaglio. La profondità di penetrazione dell'ago è di circa 10 mm. Al contatto con i tessuti a temperatura corporea, il vapore acqueo si condensa. Questo passaggio di fase allo stato liquido eroga energia concentrata sulle membrane cellulari del tessuto bersaglio, innescando la necrosi cellulare istantanea. Siti di iniezione sovrapposti possono essere stabiliti con applicazioni ripetute al fine di colpire completamente le aree dell'ipertrofia.



L'irrigazione con soluzione salina viene utilizzata sia per raffreddare l'uretra sia per promuovere la visualizzazione. L'efficacia del sistema Rezum è stata valutata con la risonanza magnetica potenziata con gadolinio e la procedura istologica post test. Entrambi i test hanno dimostrato che questa tecnica riesce a produrre necrosi nel tessuto cellulare mirato preservando al contempo il tessuto non trattato nell'area, poiché l'energia termica è contenuta entro i confini zonali della prostata.

La riduzione media del volume totale della prostata a 6 mesi dall'intervento è stata del 28,9%. L'utilizzo di anestesia e sedazione è vario e utilizzato a discrezione del medico. La maggior parte dei pazienti ha ricevuto solo sedazione orale, circa 1/5 dei pazienti ha richiesto blocco prostatico e il 10-20% sedazione endovenosa.

La terapia rappresenta un passaggio intermedio per il paziente che non risponde alla terapia farmacologica ma vuole procrastinare l’intervento disostruttivo classico (Turp, Laser vaporizzazione), non privo di effetti collaterali specialmente sulla sfera sessuale .

Social
Dott. Andrea Militello - Urologo
Hai bisogno di un consulto in
Urologia
?
Contattami, è semplice e veloce!
    Dott. Andrea MILITELLO    
Altro dal blog
La laparoscopia robot-assistita è l'evoluzione più moderna della tecnica nel trattamento chirurgico del tumore prostatico.
Un approccio mini-invasivo per problemi alla prostata.
Quello che un uomo deve sapere.
Arrivare preparati alla prima visita dall’urologo è un modo efficace per evitare l’imbarazzo.
Dall'America DHEA, Keto-DHEA e Arimistane, la prossima terapia ormonale per l’andropausa?
La malattia di Peyronie provoca fibrosi e calcificazioni del pene, causando la sua deformazione
 
Video correlati
 Consulto  Abbonati  Distribuzione  Newsletter
Ultima uscita
Iscriviti alla nostra newsletter. Riceverai gratuitamente una copia del numero più recente di Medicina Moderna
Io sottoscritto/a dopo avere ricevuto le informazioni di cui all'art. 13.1 e 14.1 del GDPR e in base all'art.7 del medesimo regolamento, nonché in conformità alla normativa vigente:
al trattamento dei Dati per finalità di Marketing diretto di cui all’art. 2 lett. b.i) dell’Informativa, per invio di comunicazioni commerciali e promozionali tramite modalità automatizzate di contatto ( per es. posta elettronica, whatsapp, mms, sms).
Sei già registrato? Inserisci la tua email per conferma
Scarica qui
  Tutte le riviste
I nostri partner
Medicina Moderna
Medicina Moderna
 
MEDICINA MODERNA
Periodico on-line di medicina, informazione, salute e prevenzione iscritto al n. 142 del Registro stampa del Tribunale di Treviso del 10/05/2010
Direttore responsabile Marco Toffolatti De Marchi | Edito da Pubblivision S.r.l. Cison di Valmarino (TV)
C.F. Registro delle imprese e P.I. 04051870261
Capitale Sociale € 12.500,00 i.v.
Tel. 0422 697958 | Fax 0422 313994
redazione@medicinamoderna.tv
I contenuti di questo sito e le informazioni o consulenze rilasciate mediante utilizzo dei servizi dedicati hanno scopo meramente divulgativo e non si sostituiscono diagnosi o visite mediche. Medicina Moderna declina ogni responsabilità in relazione alla correttezza ed esaustività di tali contenuti, informazioni, consulenze e risposte degli specialisti, ed invita i lettori ed utenti del sito a chiedere sempre il parere del proprio medico